Важливість рентгенодіагностики в стоматології
При візуальному та інструментальному огляді стоматологу доступно близько половини поверхні зубів. Тобто він бачить лише коронкову частину жувальної одиниці. Неможливо достовірно визначити стан коренів зуба та оточуючих його тканин, спираючись лише на скарги пацієнта та дані, отримані під час огляду. Методи рентгенологічних досліджень дозволяють заглянути в «корінь» проблеми, вивчити всі структури зубного ряду, а отже – призначити адекватне лікування.
Стоматолог може направити пацієнта на:
- прицільний знімок зуба;
- ортопантомограму або панорамний знімок щелеп;
- ТРГ;
- конусно-променеву комп’ютерну томографію (КЛКТ) або 3D-діагностику;
- рідко – спіральну КТ.
Кожне з досліджень має свої особливості, своє призначення та свою діагностичну цінність. Але, як і будь-який вид рентгенодіагностики, має свої протипоказання. Оскільки все це пов’язано з отриманням певної дози іонізуючого випромінювання. Тому, коли лікар направляє на діагностику, особливо коли дослідження під час лікування проводиться кілька разів, – це змушує пацієнта хвилюватися.
Для прикладу давайте розберемося з найбільш суперечливим у цьому плані видом діагностики – КЛКТ. У розділі «Безпека КТ» наведено таблицю величин доз, які отримує пацієнт під час стоматологічних рентгенологічних досліджень. Найбільша доза опромінення – при комп’ютерній томографії: 25–50 мкЗв, при допустимій не більше 1000 мкЗв на рік. Це дослідження протипоказано дітям до 4-х років та вагітним. Але за певних життєвих показань КТ можна проводити і таким пацієнтам.
Як часто можна робити КТ?
3D-діагностика сьогодні застосовується у всіх галузях стоматології.
При імплантації або протезуванні неможливо обійтися без даних комп’ютерної томографії. Також дослідження призначається при хірургічному лікуванні, ортодонтичному, ендодонтичному та ін. Цей вид діагностики дає найціннішу, вичерпну та точну інформацію про стан щелепно-лицьової області пацієнта.
КЛКТ на сьогоднішній день немає альтернатив.
Але це не означає, що таке дослідження потрібно робити на кожному етапі лікування.
Бувають випадки, коли стоматолог направляє пацієнта на КТ на кожному етапі, наприклад, установки імплантатів. Можливо, вважається, що такий контроль зробить результат успішнішим і надійнішим. Але такий підхід неправильний.
Міра має бути у всьому!
3D-дослідження достатньо проводити лише на етапі діагностики – для уточнення діагнозу та планування тактики лікування, іноді – на завершальному етапі, для перевірки результатів. Крім того, направляючи Вас на КТ, лікар перш за все має чітко вказати у направленні зону дослідження та показання – від цього залежатиме роздільна здатність і те, яку дозу опромінення Ви отримаєте. Для контролю проведених маніпуляцій в основному достатньо даних звичайного рентгену – прицільного знімка або панорамного (доза опромінення всього до 15 мкЗв). Їх можна робити кілька разів за все лікування.
Чи правильно, що стоматолог проводить лікування без рентгенодіагностики?
Іноді лікар пропонує пацієнту провести лікування, лише здійснивши візуальний огляд ротової порожнини, вважаючи, що для діагностики цього буде достатньо. Або ж провести імплантацію чи інше складне лікування без 3D-діагностики. Деякі пацієнти радіють цьому, оскільки не буде зайвого опромінення. До того ж, це й швидше, і економніше. Але хочемо вас запевнити, що вам однозначно не варто лікуватися у лікаря, який нехтує необхідною діагностикою! Дуже часто дії стоматолога «наосліп» закінчуються не дуже приємними наслідками, рецидивами та ускладненнями. Повторне лікування в такому випадку вже буде і складнішим, і тривалішим, і дорожчим.
Якщо у вас залишилися питання з цієї теми – задайте їх нашим фахівцям на консультації.
Записатися до нашого центру ви можете за телефонами: +38 (050) 175-88-26, +38 (096) 042-02-51.
Знайти нас дуже просто: Харків, проспект Ювілейний, 56 (між ТК «Україна» та кінотеатром «Kino Land», біля нічного клубу Болеро), «Птимаш», 3 поверх (ліве крило), офіс 304.