У випадку, коли пацієнт звертається до отоларинголога з симптомами гаймориту (головний біль, зубний біль, закладений ніс тощо), надзвичайно важливо вчасно та правильно встановити діагноз. Іншими словами, слід відрізнити гайморит риногенного характеру (спричинений вірусом або інфекцією) від одонтогенного («стоматологічного» або «зубного» – коли причина полягає у запальних процесах у зубах верхньої щелепи тощо).
Грамотна діагностика гаймориту дозволяє провести швидке та ефективне лікування.
Однак наразі деякі фахівці «не заморачуються» і для діагностики просто направляють пацієнтів на традиційні дослідження – ендоскопію, рентген. Але! У результаті не вдається побачити головного – повної картини захворювання. Як наслідок – тривале лікування (антибіотики, проколи…), яке не дає результату. Зрештою виникає питання: «Що ж було зроблено не так?». Відповідь на нього ми спробуємо дати в цій статті.
Основні причини розвитку гаймориту
Якщо ми говоримо про традиційний гайморит, який спричинює вірус, то він, як правило, є ускладненням ГРВІ, грипу або хронічного риніту. Так, закладений ніс, звуження каналів пазух і утруднення відтоку рідини з гайморової пазухи в середній носовий хід призводить до розвитку гаймориту.
Що стосується одонтогенного (зубного) гаймориту, то його розвиток найчастіше пов’язаний з анатомічною близькістю верхівок коренів зубів верхньої щелепи до нижньої стінки гайморової пазухи. Так, кісткова тканина з різних причин може тоншати, внаслідок чого корені верхніх корінних зубів, які знаходяться у відростку верхньої щелепи, починають виступати у верхньощелепну пазуху носа.
Якщо зуб уражений карієсом, пульпітом, періодонтитом, то в ньому є вогнище хронічної інфекції, яка проникає на слизову оболонку гайморової пазухи.
Крім того, до причин розвитку гаймориту відносять:
- занесення інфекції внаслідок неякісного ендодонтичного лікування або видалення зуба;
- наявність сторонніх тіл – уламки інструментів у коренях зубів, гуттаперчеві штифти, імплантати тощо;
- ретіновані та дистоповані зуби.
Як бачите, причин, що спричиняють гайморит, дуже багато. Саме тому при наявності симптомів цієї проблеми необхідно провести правильну діагностику. У цьому випадку традиційний рентген не дає всіх даних про верхньощелепну пазуху. Доцільно виконати більш інформативне дослідження – конусно-променеву комп’ютерну томографію (КЛКТ).
КЛКТ при гаймориті. Навіщо потрібна КТ придаткових пазух носа?
КТ придаткових пазух носа дозволяє отримати серію тонких зрізів та побудувати тривимірну реконструкцію досліджуваної області. 3D візуалізація кісткових структур щелепно-лицевої області дає змогу з високою точністю визначити етіологію патологічного процесу. Також на КЛКТ можна побачити не лише структуру кісткової тканини, а й м’якотканинні утворення, наприклад, поліпи, які також можуть бути причиною розвитку гаймориту.
Якісна діагностика дозволяє правильно визначити тактику лікування та направити пацієнта до потрібного фахівця – стоматолога або ЛОРа.
КТ придаткових пазух носа. Де виконати у Харкові?
Якісну та безпечну конусно-променеву комп’ютерну томографію придаткових пазух носа ви можете пройти у діагностичному центрі «Панорама плюс» на Салтівці (біля ТРК «Україна»). Щодо вартості діагностики, то ціна на КТ придаткових пазух носа – всього 435 грн. Запис на КТ у Харкові на зручний для вас час здійснюється за телефонами: +38 (057) 759-66-43; +38 (050) 175-88-26; +38 (096) 042-02-51.